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中医学的未来是重在继承还是重在创新?

就我个人的认为,中国医药学体系从古代有了这门学科的体系开始直到1950年止,这门医药学体系还是一个不成熟不完善的体系。然后到了文革,中医药学的承接就中断了,一断就断到了现在!

中医药学是一门比其它学科都特殊的学科,因为它与人的生命和健康息息相关,所以它属于一门“一失足成千古恨”的学科。

在没有完全继承的情况下去谈创新,这只是笑话。医药学其实是一门几乎无法分割开来的整体型的学科。比如,一个针灸师如果不会切脉的话,有时也许会出错;还有,如果针灸师不知道这病用针灸去治疗是绝对治不好的的话,这就属于“硬性分割”的结果,是不可取的。所以,就目前的情况来看,这个本来就不完善的中医药学的体系被弄得“四分五裂”,变得更加不完善,甚至混乱起来。

1950年之前的中医药学体系都有哪些地方不完善呢?比较严重的地方是,把跌打损伤跟其它疾病划分得一清二楚,井水不犯河水。这个问题看上去好像不是问题,但其实就是问题。我举个实例来看看吧——零零年时,我一个朋友与人合作办工厂失败,穷到被人迫债,吃饭也困难了。这时刚好遇上我,二十年没见了,十分亲热。在吃着咸菜煮饭的过程中,我说:“你社交广,去‘抓’病人给我,保证就有猪肉吃了。”

有一个肝部受伤的病人来了,切脉后跟他说,先吃三剂凉茶,完后到回来把昹,如果不上火了,就开始治你的伤。为什么不直接给他治疗伤病的药呢?因为,所有活血祛瘀和行气之类的植物几乎都是温热药,这人正在上火,虽然没到发高烧的程度,但如果连吃几帖疗伤的药下去,伤尚未治愈,人却发高烧起来了。这样子去做医生跟人家治病我做不到,而且,我立马就成了庸医,而且是无牌无证的民间庸医。所以,把治疗跌打损伤跟其它疾病分割开来,不但是属于不懂病不懂药的现象,而且把整体的中医药学体系搞乱了。坐堂中医见来了一个手腕脱?的,说你去找治伤的,我不会弄手脚。这十分正常,你卖米,我卖鱼,各不相干。但外行的病人就会大声说:“治疗损伤不是中医的事吗?!”

一个人也许没办法做到面面俱到,这是事实。不过,因为中医药学是一个无法分割开来的一门学科,所以学习中医药必须尽可能去知道多一些相关的知识,不要过于分割。

把跌打损伤跟其它疾病分割来,这是前人造成的。前人为什么要分割属于体系内的东西呢?因为前人不知道病是什么,也不理解药是什么。

前人的【君臣佐使】一直传用到今天,难道这就是中药配伍的不可更变的最顶端的中药配伍法吗?假如现在的中医界的权威人士认为是的话,那么,中医药学在中国要再进一步都十分艰难,也许几百年后的事了。

我学医药从一开始就把《汤头歌诀》放在蚊帐顶上,让它去睡个够。看一些药书的时候,碰到验方,多半不看。因为,这些前人的经验方记下了就十分麻烦,会影响独立思考,没有独立,哪有创新?我一个朋友是中医师年纪比我小些,他是乡村医生来的。一次去他家,他来考我,说风热感冒咳嗽的方子用哪些药比较好。我说,风热感冒是有轻有重的,咳嗽也有轻重,你这样的“无度病”我不会开方子。后来,他就使用什么什么汤头做根基,然后加减,把方子说了出来。我一听,倒也有门有路的。然后我说了一句,再努力吧。只要你一开药方就想到汤头,你只能一辈子绕着汤头转了。

汤头的留传,表面上看是承接,实际上却害了许多后学!

至于前人的【君臣佐使】,当然一目了然。皇帝当然最重要了,然后左臣右相了,然后是吏书尚书兵兵将将之类的了。可是,这个一目了然越来越让人感觉不好掌控。如同当年分析多重复句子一样,弄得天昏地暗的。后来,我自己弄出了一个被自己使用到现在依然不能变的中药配伍法。使用自己的配伍法开药方很轻松,只要病因知道了,方子也就有了,而且绝对合理合法。

前人的体系中,《病因学说》也是让人失眠的东西。内因,外,不内外因,很少人不会头皮发麻的。当然还有《阴阳学说》,弄得人神魂颠倒,不知天南地北。我至今碰到过三个读西医中专的,他们口径一致:学不了中医,那些阴虚阳盛、阳虚阴盛,肝阳肾虚、肾虚阳虚……一大堆阴阴阳阳,看到眼花撩乱。前人留下的这些阴阳,的确存在着毛病。不过,若谈到创新,你就非读它们不可。

学习中医药之后想做中医生的话,有几个难点,而最难的就是:切脉!然后是处方。

最后说说【中药师】。古代没有这个职业。古时候的医生都是医药相连的。不过,【药农】倒是古已有之。专门学习认识药物,然后在药店卖药,仅此而已。这中药师是现代的解决从业的方法之一,无可厚非。但始终总觉得有些毛病。我们家乡有一位中医师就是由药师转过来的,这当然正常。不过,假如他在自学的过程中不得法,只能做个吊瓶为主打的医生。这个例子可以证实一下:朋友的女儿当年二十二岁,一天走来:“叔叔,我的肝痛痛的。”(省略)那个医生说她肝郁,开了两剂药给她。她告诉我那个医生说她肝郁,吃上两剂药就会好的。我听了就无语。当然,最后她还是再吃了我两剂中药(先前吃的是野生植物泡制的药酒,她喝酒,所以用酒治更快。)这医生连病因都诊断不出来,居然就敢开药给人吃,这不害人?

结束语:一个诊所只有一个中医生的,你就应该是一个【凡是可以使用中药去治疗的病的病人,你都应该坦然面对】。多中医生的诊所,就一定要(除了急救开刀)【所有可以药治的病的病人,都不能往外推】。这样子,中医界就成功了。

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