服药后饮酒产生的致命危险

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  “头孢配酒,说走就走”的说法是不是假的?他前阵子嗓子发炎吃了头孢,但出去应酬的时候,忘记了吃头孢的事,喝了不少酒,回到家才想起来。结果提心吊胆了一整夜,什么事都没发生。

  吃头孢后饮酒有生命危险,不是一句假话,不过并不是所有头孢与酒精同服后都会发生危险,但没受过专业学习的人很难分清哪些头孢会有反应,所以干脆把所有头孢都设定为“不能与酒同服”,反正酒精对人体也没有一丁点儿的好处。

  要注意的是,除了头孢,还有其他药物与酒精同服,也会产生致命危险。

  一、头孢与“双硫仑样反应”

  头孢配酒出现危险的原因,是大部分头孢会引起“双硫仑样反应”。

  双硫仑是一种戒酒药物,在服用之后会抑制乙醛脱氢酶,导致摄入酒精(乙醇)代谢产生的乙醛快速蓄积,从而引起恶心、胸闷、呕吐等不适症状,迫使酗酒的人放弃饮酒。

  但双硫仑造成的饮酒后的不适症状,实质上是人为造成的酒精中毒,有一定的危险性,如果饮酒量过大,可能会导致呼吸困难甚至死亡。

  大部分头孢类抗菌药的结构中或是水解产物中,含有“甲硫四氮唑基团”,会产生与双硫仑类似的作用,抑制乙醛脱氢酶的活性,在摄入酒精后也会造成酒精中毒症状,被称为“双硫仑样反应”。

  双硫仑样反应会造成人体对酒精异常敏感,比如吃酒心巧克力、喝藿香正气水,甚至敏感者用酒精进行皮肤消毒也会出现反应。

  有甲硫四氮唑基团的常用头孢类药物有头孤哌酮、头孢替安、头孢孟多、头孢甲肟、头孢曲松、头孢唑林、头孢美唑、头孢米诺等。

  而头孢克肟、头孢唑肟、头孢噻肟、头孢拉定、头孢克洛等不含有甲硫四氮唑基团的头孢类药物,则不会发生双硫仑样反应。

  二、其他药物的双硫仑样反应

  在药物中,不只是头孢,还有其他药物与酒精同服,也会出现双硫仑样反应,有可能发生致命危险。有硝基咪唑类抗菌药(甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等);硝基呋喃类抗菌药(呋喃妥因、呋喃唑酮等);“格列”类的降糖药(如格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等)。

  此外还有抗菌药物氯霉素、抗凝血药物华法林、抗真菌药物酮康唑、抗结核药物异烟肼等,都可能引起双硫仑样反应。

  三、其他配酒也有致命危险的药物

  1、镇静催眠药:用于抗焦虑,治疗失眠的镇静催眠药(如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、苯巴比妥、唑吡坦、佐匹克隆等药物),通过对大脑抑制发挥作用,而酒精对大脑也有抑制作用,两者同服后,会加重大脑抑制,可能会出现昏迷、休克、呼吸抑制等情况,严重者会有生命危险。

  2、抗抑郁药:舍曲林、西酞普兰、弗西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物不能与酒精同服,酒精会加重抗抑郁药的中枢抑制作用,增大药物不良反应。而且虽然有“借酒消愁”的说法,但往往会“酒入愁肠愁更愁”,导致抑郁症状加重。

  3、降糖药:用于控制血糖的药物,尤其是注射胰岛素、促胰岛素分泌剂(“格列”类、“格列奈”类),会直接降低血糖。而酒精也有降低血糖的作用,在同服时,可能会出现严重低血糖,造成大脑损伤,严重者会死亡。

  4、降压药:酒精的长期作用会使血压升高,抵消降压药的作用。而酒精的短期作用,会使血管舒张,血压降低,与降压药同服后,有可能发生严重的低血压,甚至休克,会危及生命。

  5、降脂药:他汀类降脂药在使用过程中可能会影响肝功能,而酒精会伤害肝脏,两者合用有可能加重肝损伤,使转氨酶升高。

  6、解热镇痛药:对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等药物,是常用的解热镇痛药物,这类药物容易对胃黏膜造成损伤。而酒精也会损伤胃黏膜,两者合用时,有可能造成胃溃疡、胃出血等不良反应。

  总结一下,肯定会有朋友说,不能与酒同服的药物太多了,根本记不住。


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