手心烦热一定是“阴虚”吗?中医师:方向错了,可能越治越热

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  手心烦热 ,莫可名状,烦躁无处安放,只想摸凉的东西才会稍有缓解。

  好多医家按阴虚治疗,药用六味地黄丸,有效有不效,甚至服用后有发热加重的表现,原因何在?

  按手心发热一症,有阴虚内热,也有脾虚发热。《伤寒杂病论》针对手足烦热有专方论述。

  (一)阴血亏虚所致的手足烦热。方用三物黄芩汤。“治妇人在草蓐,自发露得风,四肢苦烦热,头痛者与小柴胡汤;头不痛但烦者,此汤主之。”(《金匮要略》)

  三物黄芩汤由生地黄、苦参、黄芩三味药组成,其中地黄养血滋阴,黄芩、苦参清热,共治阴血亏虚所致的手足烦热。

  (二)太阴脾虚劳而所致的手足烦热,方用小建中汤。“虚劳里急,悸,衄,腹中疼,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。”(《伤寒论》)

  小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖而成,治疗脾虚引起的手足烦热。

  那么如何鉴别手足烦热是阴虚还是脾虚呢?

  一个简单的方法就是摸摸手心有没有汗,有汗的为脾虚,干热无汗的为阴虚。

  若是脾虚而服用滋阴之药,只会越治越热。


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