孩子太好动,仅仅是因为孩子调皮吗?

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  孩子上课无法集中注意力认真听讲、小动作多、安静不下来、情绪暴躁、打扰周围同学的学习、扯女同学的小辫子,甚至上课时在教室里到处走动。这是老师们对“坏学生”的评价,导致家长也认为自家的孩子不听话、调皮捣蛋。但事实真的是孩子喜欢捣蛋吗?其实他们也想认真学习,成为所有人口中“别人家的孩子”。

  如果你家的孩子有以上这些情况,建议考虑是否患上多动症?

  一、什么是多动症?

  多动症又叫做注意缺陷与多动障碍,多动症指发生于儿童时期,是常见的儿童时期神经和精神发育障碍性疾病,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%~7%,男女比例为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

  二、多动症的症状表现

  1、注意缺陷

  注意集中时间短暂,注意力易分散,不能把无关刺激过滤掉,对各种刺激都会产生反应。在听课、做作业或做其它事情时,注意力常常难以保持持久,好发愣走神;经常因周围环境中的动静而分心,并东张西望或接话茬;做事往往难以持久,常常一件事未做完,又去做另一件事;难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务;做事时也常常不注意细节,常因粗心大意而出错;经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务,如写作业,也不能按时完成这些任务。常常丢三落四,遗失自己的物品或好忘事;交流时,也常常心不在焉,似听非听等。

  2、活动过度

  在相对安静的环境中,活动量和活动内容比预期的明显增多,在需要自我约束和秩序井然的场合显得尤为突出。不安宁、小动作多;在座位上扭来扭去、东张西望;招惹别人,离开座位走动、引起别人的注意;喜欢危险的游戏、喜欢恶作剧等。

  3、冲动行为

  做事较冲动,不考虑后果。因此,常常不分场合地插话或打断别人的谈话;会经常打扰或干涉他人的活动;老师问话未完,会经常未经允许而抢先回答;会常常登高爬低而不考虑危险;会鲁莽中给他人或自己造成伤害。患儿情绪也常常不稳定,容易过度兴奋,也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹,甚至出现反抗和攻击性行为。

  4、认知障碍和学习困难

  部分患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然患儿智力正常或接近正常,但由于注意障碍、活动过度和认知障碍,患儿常常出现学习困难,学业成绩常明显落后于智力应有的水平。

  5、情绪行为障碍

  部分患儿因经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥而出现焦虑和抑郁,约20%~30%的患儿伴有焦虑障碍,该障碍与品行障碍的同病率则高达30%~58%。与同龄人相比,患有ADHD的青少年在情感上显得较不成熟。而且会较多地伴有对立违抗障碍、冲动、发脾气、吸毒、犯罪等情绪和行为问题。现在已有研究表明,多动症的孩子如不积极治疗很容易导致青少年犯罪。事实上,情绪和行为障碍往往是多动症患儿社会功能损害的一个重要原因。

  三、多动症的病因

  1、遗传易感性:目前研究表明多动症与遗传因素有关,遗传度为0.75~0.91,遗传方式尚不清,可能为多基因遗传。分子遗传学研究表明多动症和多巴胺受体基因的多态性有关。

  2、神经发育不良:包括环境毒素、细菌、病毒、营养缺乏和情感压力等影响神经发育的因素。

  3、重金属蓄积:特别是汞和铅中毒;汞是引起解毒能力受损的最主要根源性病因。铅是导致多动症的一个典型促成因素,它不仅有神经毒性,而且还能降低机体和大脑各自需要的两个矿物质——铁和锌。

  4、神经递质损伤:很大比例的多动症患儿铁含量低,而且在制造多巴胺时需要铁作为原料。一项研究显示80%的多动症患儿是铁低的。锌能够保护神经递质,对于认知功能来说是个极其重要的营养物。

  5、食物慢敏及食物不耐受损伤大脑的化学组成:食物慢敏能对血糖的稳定水平造成极大破坏,甚至引起精神症状如疯癫和抑郁。事实上,食物慢敏有时和多动症症状极为相似,这常导致多动症的误诊。

  6、大脑炎症:特别是与链球菌相联系的自身免疫性炎症,这可导致一种称为伴链球菌感染性小儿自身免疫性神经精神病的疾病。据统计,患有伴链球菌感染性小儿自身免疫性神经精神病的儿童中大约有一半患有多动症,另一半患有抑郁性疾病,同时大约有三分之一的儿童。

  四、多动症与肠道功能紊乱

  肠道功能与神经、内分泌、免疫等各系统间相互作用,同时肠道还是身体重要的排毒器官,全身3/4的神经递质在肠道中分泌,60%的营养物质在肠道内合成,含有全身70%的免疫组织和免疫细胞。肠道功能发生紊乱导致排毒出现障碍,重金属及毒素蓄积;神经递质分泌减少,导致神经传导障碍;免疫细胞减少导致炎症频发;这些问题都与多动症息息相关。

  1、肠道消化吸收失衡

  肠道消化吸收失衡会导致食物消化未完全及食物中的细菌、病毒没有被消化液杀灭。这些物质让肠道出现炎症,进而导致肠漏,使更多的有害物质进入体内。未被完全消化的食物大分子蛋白质会作为抗原引起大脑的过敏反应,刺激大脑神经。消化吸收功能失衡,造成进一步的营养吸收障碍,导致营养缺乏,铁和锌的缺乏会导致重金属堆积,重金属进一步毒害神经,加重多动症。

  2、肠道菌群失衡

  多动症患儿肠道普遍存在严重的菌群失调问题。首先是厌氧菌过度生长,芽孢杆菌、拟杆菌和脱硫孤菌等厌氧菌的过度繁殖。一项研究发现,当人体肠道菌群里的一种芽孢杆菌数量多时,会分泌神经毒素,造成腹泻或对神经的损害,儿童多动症与此有关系。

  其次是真菌过度生长。如酵母菌增长产生的毒素能够穿过血脑屏障,对大脑有毒害作用。酵母菌增长还会造成肠道黏膜通透性增大,并加剧免疫系统的负担,形成一个反复恶性循环。

  最后就是革兰氏阴性菌的生长。内毒素会显著增加血脑屏障漏的风险,诱导大脑炎症反应,并加重汞元素在脑内的堆积。

  五、肠道免疫功能及肠神经系统功能失衡

  肠道内是免疫细胞最聚集的部位,免疫功能受损,使多动症患儿的肠道处于高炎症状态。炎症细胞因子触发脑部或神经炎症的发生,造成脑损伤甚至破坏脑细胞;脑部炎症还能阻断神经递质的功能,尤其是多巴胺。神经递质与积极情绪和健康身体有密切关系,多巴胺的含量过低可引起多动症。全身3/4的神经递质在肠道中产生,所以肠神经系统功能失衡会直接影响神经递质的产生,多巴胺分泌也会受到其影响。

  孩子出现前文提到各种症状时,不要怪孩子调皮捣蛋不听话,更应该从孩子的身体健康来找根源问题。观察孩子最近有没有消化道的一些症状,便秘、腹泻、消化不良等,结合孩子日常是不是有精神亢奋、注意力不集中、睡眠不安稳的情况出现。有这些问题出现建议及时到 医院找医生进一步诊断,帮助孩子改善这些健康问题。


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