出现了四凹征的宝宝需要立即住院吗?

第一健康 16 0

  四凹征是由于呼吸困难引起胸部凹陷,具体包括锁骨上下凹陷、肋骨间隙凹陷、胸廓正中下缘剑突处凹陷。通常来说,出现了四凹征代表严重呼吸困难,需要及时吸氧治疗,以避免缺氧发生。那么,出现了四凹征的宝宝需要立即住院吗?

  呼吸困难通常分为吸气困难、呼吸困难两种类型。正常呼吸情况下,胸廓扩张、胸腹腔间膈肌收缩向下运动,胸膜腔内压力减少形成负压,外界气体在大气压力下经鼻、口、气管、支气管的压力传导,肺泡扩张、肺组织增大,达到吸气目的。

  吸气困难时,上述生理过程被打断,胸廓扩张受限,胸膜腔压力减小不明显,但是骨骼肌是受交感神经支配的为达到生理目标仍会扩张,这时候就会出现骨骼和肌肉向外扩张而软组织不能扩张,从而出现锁骨上下凹陷、肋骨间隙、胸骨下窝出皮肤软组织仍贴附内部脏器出现凹陷。所以四凹征主要是吸气困难导致,没有足够的氧气进入肺泡从而产生缺氧。

  吸气困难时从轻到重通常表现为呼吸频次增加,也就是每分钟呼吸次数增加以及呼吸加深(呼吸深快),呼吸浅速,呼吸浅慢,呼吸不规则,呼吸暂停,呼吸停止。

  四凹征出现在呼吸深快的严重时期,此时及时给予吸氧可以纠正吸气困难,避免呼吸困难进一步加重。

  氧气来源有医用氧、工业氧,其中工业氧气含有其他有毒气体,不能在临床上使用。呼吸困难的孩子吸氧必须到医院进行吸氧治疗,也称为氧疗。氧疗区分为鼻导管吸氧、面罩吸氧、头罩吸氧、高通量鼻导管吸氧、无创呼吸机、有创呼吸机、心肺替代仪(ECMO)。根据不同病情选用不同氧疗手段。

  所以,呼吸困难出现四凹征的孩子都需要吸氧治疗。是否住院要看孩子病情程度;新生儿四凹征必须住院治疗;另外,有哮喘基础病、佝偻病的孩子感染后也可能出现类似四凹征的呼吸困难,这部分孩子如果经过门诊治疗呼吸困难很快缓解,并不一定非要住院;但是门诊随诊是必须的。


标签: 育儿

抱歉,评论功能暂时关闭!