膝关节弹响是怎么回事?

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  膝关节弹响是怎么回事?

  弹响膝,是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出声音和震动,称为弹响膝;例如膝关节屈伸活动时,关节外侧腘肌滑动产生的声音,医学上叫“弹响膝”,关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。

  膝关节弹响该怎么办?

  首先膝关节弹响一般分为两种,一种是生理性弹响,一种是病理性弹响。

  一、生理性弹响

  膝关节在处于一定时间的静止状态后,受到突然的牵拉或屈伸,常常会发出清脆的爆裂样音响,但是这样弹响是不会连续的发生,这就是生理性弹响,大多数的膝盖弹响都是属于生理性的,虽然会发出声音,但是身体的其他部位并没有不适,对膝盖并没有什么危害。像这样的情况并不需要特别的处理,也不用过分担忧。

  二、病理性弹响

  病理性的膝关节弹响除了出现“咔咔响”之外,还伴随着其他的症状,如膝关节酸痛、肿胀,那么就预示着膝关节有问题了。比如髌股关节骨关节病、半月板损伤等膝关节疾病是容易出现“咔咔响”的情况。

  1、半月板损伤:

  半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因,半月板损伤多见于青年人,有外伤史和剧烈运动史,关节出现疼痛、无力、交锁及弹响等。如果检查者一手固定患肢大腿,一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时,可出现弹响且伴有疼痛。

  2、盘状半月板:

  盘状半月板由于质地肥厚,容易引起关节的弹响,如无疼痛交锁的情况,可暂时观察。但由于盘状半月板质地较差,容易损伤,一旦发生交锁或者疼痛,盘状半月板损伤,需要关节镜手术治疗。

  3、髌骨软化症:

  当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声,症状时轻时重,各种治疗效果都不太理想。检查时用手掌部压住髌骨,使髌骨与股骨髁部贴紧,旋转髌骨时,可感到髌骨面不平整,与股骨髁摩擦时有“沙沙”响声·同时患者出现疼痛。用手挤压髌骨内外缘的关节面时,也可出现疼痛和不适。拍X线片可见髌骨软骨不平,局部软骨破坏或不完整,软骨下有囊性改变,髌骨边缘及股骨髁部可见骨质增生。 建议医院检查。

  4、膝关节周围肌腱的摩擦:

  如髂胫束挛缩,此类情况一般无明显疼痛不适,可不予处理,少数情况,如发生疼痛不适,则可能需要手术松解。

  5、十字韧带损伤

  十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀,不能行走或行走时疼痛加剧;膝关节屈伸活动时关节即出现响声,同时可感到骨骼之间有移位。


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