关于帕金森病的康复训练,不同时期的锻炼方式也会不同!

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  康复训练对于帕金森病患者的意义不言而喻。但王世龙医师在临床看诊过程中发现,并不是每个患者都重视康复训练的重要性,一些比较熟悉帕金森病药物治疗和手术治疗的患者,对于康复治疗的作用是比较轻视的,很多患者甚至是不理解的。

  其实,在最新版的帕金森治疗指南中提到,康复训练已经成为不可或缺的一部分。康复训练不仅可以很好的延缓疾病的发展速度,还能够帮助降低关节挛缩、缓解疼痛等问题。

  由于帕金森疾病引起的运动功能性障碍,一般到了中晚期,患者就容易出现走路向前冲、迈步困难、小碎步、平衡力差等情况。此时期大多伴随“药物蜜月期”的衰退,单纯药物治疗往往收效不大,而手术的未知风险,以及昂贵的费用,也使大部分患者对其望而却步,那么这个时候,康复训练就是一种非常好的治疗方式。

  但是我们都了解,帕金森病是一个慢性进展性的疾病,所以不难理解的是在疾病的不同阶段,它可能会出现不一样的临床表现。因此对于帕金森病患者不同时期的症状,康复治疗的重点内容也是不一样的。比如疾病的早期,我们更多的是给予病人自我管理的建议,因为帕金森病会有规律性进展的过程,那么我们就可以预见帕金森病人他未来可能会出现哪些功能障碍,我们会在这些方面给予病人更多的功能储备性的康复治疗。对于进展期,我们就会根据患者不同的功能障碍,比如平衡啊走路啊这些问题,背后有很多原因,我们会进行针对性评估,提供针对性治疗。还有进展到晚期的患者,主要是针对并发症进行支持性康复治疗。为了让患者更加详细的了解帕金森病不同时期的锻炼方式,王世龙医师进行了以下总结;

  一、针对可以外出的帕金森患者;

  建议每天坚持半个小时左右的中小运动量的慢跑或者大步走,如果现阶段无法做到的话,也至少要坚持每天步行500米以上,贵在持之以恒。当然,最好是可以打一打太极,太极拳或者太极剑都可以,这个可以很好地锻炼平衡感,如果患者还有其他一些像打高尔夫球、踩单车的习惯的话,也可以鼓励患者继续保持下去。

  另外对于伸展拉伸的锻炼可以选择做一些瑜伽动作,循序渐进的慢慢拉伸,或者可以做一些广播体操,主要就是要运动到上下肢的一些主要关节、脊柱还有手脚都要活动到,动作可以缓慢些,动作的幅度可以大一些。例如像身体侧弯运动、转体运动、绕环运动、伸展运动等等每个动作可以每天做1~2组,手脚局部练习也各1~2组。

  力量方面的锻炼的话,就推荐用哑铃或者是社区健身角的器械来做一些力量锻炼。一般来说建议一组15次左右,前后左右各方向各做一组,每周至少进行2~3次为宜。

  二、针对不能外出的帕金森患者

  对于不能外出的帕金森患者,建议在室内做一些伸展肢体的运动。可以做一些简单的做作,像触击点击这样简单的动作,再慢慢过渡到一些复杂的例如像刷牙、自己开水龙头、开门把手、自己穿衣服等等做动作,这些都可以帮助到病人减少一些身体强直或者抖动。

  另外也可以在地上画一条线,让患者沿着它反复的练习走路,对于帕金森患者的行走姿势、僵直现象都会有很大帮助。

  三、针对只能卧床不起的帕金森患者

  对于只能卧床不起的帕金森患者,则需要家人或者陪护人员在日常的时候给患者常做一些肌肉按摩以及关节的拉伸动作,这样可以缓解患者运动功能的丧失进展程度,也可以防止褥疮的产生。

  按摩拉伸都要注意柔和缓慢一些,每天建议要帮助帕金森病人做一些翻身和叩背的动作,可以减少患者长期卧床而导致吸入性肺炎或者坠积性肺炎的发生,有可能的话尽量一个小时给翻一次身。


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