老年人的腰腿痛,有可能是帕金森病导致的

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  随着年龄增长,很多老年人会出现腰痛、腿痛、颈肩背痛等症状,大多数被诊断为腰椎间盘突出症、肩周炎,有些甚至进行了手术治疗。然而,部分患者手术后效果不理想,还会逐渐出现手抖、动作变慢的症状。这些患者的疼痛可能是由帕金森病所致的局部肌肉僵硬、姿势异常所引起。

  帕金森症的病因

  帕金森症是怎样导致的?该疾病是因为大脑中含有丰富的黑素细胞的核组织——大脑中的黑质受损,从而不能正确地产生出多巴胺。然而,造成这种病变的具体原因还不明确,遗传、环境、年龄、氧化应激等因素都有可能与退行性坏死相关。

  帕金森的症状

  作为一种常见的老年神经系统退行性疾病,慢、硬、抖、摔是帕金森典型的运动症状。其实,帕金森病的非运动症状往往较运动症状出现得早,甚至10年前就开始出现。主要包括嗅觉减退、睡眠觉醒障碍、自主神经功能障碍、认知障碍、神经精神症状、疼痛、周围神经损害、不宁腿综合征等。

  1、睡眠觉醒障碍:

  主要包括失眠、日间过度嗜睡、快速眼动睡眠行为障碍。其中,快速眼动睡眠行为障碍可先于运动症状出现10多年,表现为睡梦中大喊大叫、手舞足蹈,高达80%的孤立性快速眼动睡眠行为障碍患者最终将发展为帕金森病。

  2、自主神经功能障碍:

  包括体位性低血压、多汗、便秘、泌尿功能障碍、勃起功能障碍、进食减少、流涎等。

  3、神经精神症状:

  包括抑郁、焦虑、淡漠、精神异常、幻觉等。焦虑和抑郁可出现在疾病的任何阶段。随着疾病进展到晚期,情感淡漠、幻觉和精神症状越来越普遍。高达40%的帕金森病患者最终会出现幻视,甚至痴呆。

  值得注意的是,疼痛也是帕金森病常见的早期症状之一。疼痛可以发生在颈肩部、腰部或者肢体上,与颈椎病、腰椎病的表现非常相似。如果影像检查又发现有或轻或重的颈、腰椎变性和椎间盘突出,就容易被误诊或被患者忽视。而不宁腿综合征主要表现为休息时下肢难以描述的不适感,通过行走、按摩或敲打腿部可以部分缓解。

  帕金森病会严重影响患者的生活质量,因此早期明确诊断对患者进行治疗尤为重要。腰腿痛可能存在多种病因,患者需及时就诊,并对其症状进行评估,从而对治疗方案进行选择,避免错过最佳治疗时机,导致病情加重。

  康复治疗可延缓症状发展

  帕金森病康复治疗可以延缓症状发展,维持更久的生活自理时限。因此,帕金森病患者康复应该尽早开始,并且坚持正确锻炼,方可达到最佳效果。如果等到患者出现并发症,再进行康复锻炼或为时已晚。

  帕金森病运动症状的治疗主要是药物治疗,非运动症状主要以对症治疗为主。早期建议患者保持喜欢的活动,结合有氧、抗阻、主动平衡或进行高强度间歇训练,重点提高步态、平衡、转移和上下肢运动功能,以减轻帕金森病对运动症状的影响。


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