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中药如何煎?洗不洗?放多少水?煎多长时间?中医统统告诉你

近日,粉丝来信。

小G是小妙的一个粉丝,近日有一个问题一直困扰着她。

小G近段时间,总感觉没什么食欲,而且气色也很差,便去看了中医,想着买点中药调理一下。医生了解了小G的具体情况后,对症给她开了一些中药。

回家后拆开包装,小G感觉药材看着都好脏,由于这是第一次看中医,也不知道这种中药到底要不要先洗一下,不然这么脏,吃了身体难道不会有问题吗?

中药如何煎?洗不洗?放多少水?煎多长时间?中医统统告诉你  中医 第1张

一、中药需要清洗吗?对于中药是否需要清洗,中日友好医院李海聪主任给出了明确的回答,一般来说,中药购买回家后不需要清洗。

首先,我们要明确一点,目前市面上可购买的中药都是中药饮片,这些中药基本上都是经加工、炮制、干燥后制成,而在合理的炮制加工过程,已经有了清洁、去除杂质的环节,所以并不需要在额外清洗。

另外,部分中药有一定的水溶性。通俗点说,如果煎熬之前用水洗了,部分中药的药效会溶于水中,然后浪费掉,从而降低了疗效。就好比青黛粉等粉末状或细小颗粒状药材,用水清洗很容易导致这些药物流失;又或者部分药材当中会添加蜜、酒、胆汁等辅料,这些辅料易溶于水,用水清洗很容易导致部分辅料丢失。

所以一般经过加工后的中药,虽然表面看起来可能有点脏,但本身是干净的,不需要清洗。

中药如何煎?洗不洗?放多少水?煎多长时间?中医统统告诉你  中医 第2张

二、中药怎么煎煮,才能让药效最好?除了中药需不需要洗,中药的煎煮也是一门学问,那么如何煎煮中药,才能让药效更好呢?

首先,在煎煮器具的选择上就有讲究。一般来说,煎煮中药选择瓦罐、砂锅,而不选择铁、铝、铜等金属器皿。瓦罐、砂锅等器具受热均匀、保温性能好、化学性质稳定的器具煎煮,这样可以减少药物与器具发生化学反应。而金属器皿当中含鞣质、苷类物质等物质,可与其发生化学反应,降低药效。

那么,选好了煎煮器具之后,我们第二步要加入适量的水。在开始煎煮的时候,加水量差不多以液面淹没过中药饮片约2-3厘米左右就行,之后的加水量需要根据饮片的质地、剂量、火候、煎药时间等情况灵活应用,如果质地坚硬、粘稠,熬的时间久一点,就可适量多加点水,总之视情况而定。

中药如何煎?洗不洗?放多少水?煎多长时间?中医统统告诉你  中医 第3张

另外通常情况下,一剂中药煎煮2-3次就行,因为当药材内外溶液的浓度达到平衡时,有效成分就不再溶出了,这时只能将药液滤出,重新加水煎煮,有效成分才能继续溶出,重复2-3次就行。

除此之外,中药煎煮的火候也需要注意,它决定最终药效非常关键的一环,通常情况下,煎煮中药都宜先武火后文火,也就是说水还没沸腾之前先用大火,沸腾后转小火,保持微沸状态继续煎煮,以免药汁溢出或过快熬干。

可见,煎煮中药想要发挥出最佳的药效还是有很多讲究的,煎服环节没做好,效果难免大打折扣,所以,大家一点要掌握好!

中药如何煎?洗不洗?放多少水?煎多长时间?中医统统告诉你  中医 第4张

三、服中药,也有最佳时间煎煮环节完成后,就是服药环节,但是不同的中药,最佳的服药时间也是不一样的,所以大家要根据自己服用的药物来确定服药时间。

据《神农本草经·序例》当中记载,“病在胸膈以上者,先食后服药;病在心腹以下者,先服药而后食;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱食而在夜。”

简单来说,就是病灶位于胸部上,可饭后服药,降低药物对胃肠粘膜损害,也能使药性上行;胸部下,则建议饭前服用,如胃、肝、肾等脏器疾病,饭前更有利药物的消化吸收;如果病灶在四肢,建议空腹服用,早上起来,人体的阳气随自然界阳气而升发,所以此时在阳气的助力下,可以很好的使药力速行至病灶,发挥出最佳疗效,所以像那些治疗四肢血脉病、润肠通便、滋补肾阳的药物在此时服用效果最佳。

中药如何煎?洗不洗?放多少水?煎多长时间?中医统统告诉你  中医 第5张

此外,中医中医认为,午前为阳之分,当发汗,此时适合服用具有益气升阳作用的药。

泻药应该在下午或入夜的时候服用,上午服用会影响一天的进食。

睡前适合服用镇静安神药、涩精止遗药等,有利于次日清晨吸收。

一些病情比较急的患者,比如高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等,当中药煎煮完成后立即服用,这样才能尽快缓解症状。

所以大家可以根据自己的具体病情来确定服药的最佳时间,这样才能保证达到最佳的药效。

中药如何煎?洗不洗?放多少水?煎多长时间?中医统统告诉你  中医 第6张

四、服中药期间,要忍住别吃5种食物,不然影响药效服用中药期间,还要注意一些食物禁忌,因为一些食物如果与中药同服,可能发生一些化学反应,从而影响药物的疗效,所以要注意避免。

1、绿豆:部分具有温补、温经散寒作用的中药,比如人参、黄芪、肉桂、桂枝、干姜等,没有医生的允许,千万别要擅自服用绿豆,以免降低药效,影响治疗效果。

2、浓茶:这类饮品当中含有一种叫鞣酸的物质,与中药同服时可影响人体对中药中有效成分地吸收,从而降低药效。

3、大蒜:如患有胃炎、肝炎等疾病的患者,在服用具有健脾、温胃作用的中药时,要尽量避开大蒜,以免当中的蒜素刺激胃肠黏膜,使黏膜充血,加重病情。

4、萝卜:这类食物有消食、破气等作用,如果与滋补类中药一起服用,会降低药效,使其失去补益的作用。

5、辣椒:在服用具有清热凉血或滋阴降炎作用的中药时,一定要尽量避开食用辣椒,不然很可能影响药效,使其治疗失败。

中药可用于治疗多种疾病,但想要起到最佳的药效,像煎煮的方式、服用的时间以及服用禁忌等都可在一定程度上影响药效,所以这些东西都要了解清楚。当然,最简单的办法就是问专业医师,然后遵医嘱进行。

参考资料:

[1]《煮中药前要洗吗?三碗水煮成一碗药?你日常用的方法可能是错的》.广东卫生在线 .2020-09-25

[2]《中药该怎样煎煮和服用?快收藏》.广东中医药 .2020-12-25

[3]《喝中药有讲究,要让药效发挥到最佳,服用的“黄金时间”必须了解》.江苏省中医院. 2018-05-31

[4]《【健康养生】收好!服用中药的时间有讲究,别再弄错了》.中国中医 .2019-04-29

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