杨平又留下来跟施主任聊一会他边聊边再边翻阅放在置物架上的病历。
这个患者也挺年轻的才三十多岁男性已婚这也应该是家里的顶梁柱吧没有插胃管前好好的四肢活动完全自如现在高位截瘫多么痛心的事情。
这事肯定算医疗事故临床医疗工作如履薄冰慎之又慎这是由医疗工作的性质决定的用张宗顺教授的话说怎么严格要求都不过分。
导致这样的错误其实是很多环节完全失守造成的。
如果主管医生把好自己这一关对于患者一些特殊的病情多与护士沟通提醒护士患者不久前刚刚做过颅内鞍区的肿瘤切除尽量不要插胃管如果一定要插胃管最好在内窥镜下操作这样完全可以避免这种悲剧。
医生这一关失守漏到护士这边。
护士如果对这个患者的病史做到基本掌握插胃管的各种禁忌症和注意事项都烂熟于心也能够避免这种悲剧。
如果护士这边也漏掉主任查房和护士长查房的时候细心一点也能够看出这个患者的特殊加以指导性提醒。
最后各个环节都漏过在操作的时候当时胃管进入颅内再弯曲进入颈椎的手感肯定与顺利进入胃管的手感不一样如果小心一点遇到这种异常的时候多留个心眼多问几句当时也可以降低损失。
最后胃管插进去的回抽检验的时候胃液与当时从颅内和椎管里抽出液体的量和颜色质地肯定有区别如果把这事当回事也不至于鲁莽地往里面注入营养液这样患者发生截瘫的概率起码会低很多。
所有事故的发生往往不是一个环节的问题而是很多环节出了问题最终一漏到底才酿成悲剧。
不知道这个患者高位截瘫能不能恢复要是不能够恢复那是多么遗憾的事情。
其实这个患者的垂体瘤手术效果非常好基本上没什么问题了没想到出现这样的意外。
以前还没有严格的术前核对的时候曾经有知名大医院开错刀的医疗事故放到全国医院做反面教材宣讲。
两个性别年龄姓名完全一样的小孩一个做扁桃体摘除一个做先心病手术。
手术是同一时间凑巧的是两人的手术间的距离也不远。
结果手术室接病人的时候送错手术间两个孩子交换了手术间。
做心脏手术的摘掉扁桃体做扁桃体的打开心脏。
这是多少个环节被忽略才造成这么大的事故哪怕随便哪个环节认真一点不至于这样。
有时候有人会想哪有这么碰巧的事情可世界上偏偏就有这么碰巧的事情。
对这个事故杨平是反复琢磨希望从中吸取一些教训然后把教训用到自己科室提高大家的警惕心。
--- 杨平回到自己科室大家都在手术病区只要只有值班医生在忙。
反正现在他们没叫自己杨平决定一个人去巡一下房巡房之前杨平坐在电脑前将每一份病历全部浏览一遍看看有没有什么医疗上的漏洞还好暂时没有发现什么明显的漏洞。
除了每周的主任查房杨平坚持每天都抽空独自快速查房一次即使再忙也要保持对关键病人的每天单独查房这样增加跟患者的接触可以及时掌握患者的病情病情这东西是瞬息万变的是动态的多接触没有坏处。
查完房杨平路过示教室思思正在里面看书杨平没有打扰她。
用餐间这边的门是打开的护士长在打电话好像在跟消化内科的护士长打招呼她有个朋友的父亲过来住院希望可以帮忙安排床位关照关照。
前几天杨平还听夏书说他父亲一直胃痛痛的晚上睡不着夏书干脆让老人家来这边检查一下坐高铁也不是很久。
所以夏书的父母打算坐高铁过来看病夏书这个书呆子哪有蔡护士长精明能干护士长将他家的事情安排得明明白白连去高铁站接人的事情都不用夏书操心夏书现在在手术台上忙着做手术呢。
进行CAR-T细胞治疗的栗瑞忠效果很好初步检查全身的肿瘤细胞正在快速减少如果要全部清除肿瘤细胞需要一定的时间但是细胞治疗还真的可以做到将栗瑞忠的肿瘤细胞清零。
后续的检查是每一个月查一次栗瑞忠不可能总是住在医院于是他决定出院他老婆过来接他出院之前栗瑞忠去门诊拜访张教授对张教授表示感谢。
爱马仕王昌鑫今天回国会来三博医院看杨平这家伙是个奇葩杨平还以为他只是说说而已没想到真的做了一个黄金镶钻婴儿车而且把黄金和钻石真的用实木包裹这么贵重的礼物杨平怎么可能收。
王昌鑫这次回来是和老婆进行体检他每年要来三博医院体检一次提前就预约了华侨楼那边的套间病房。
老王带着老婆来外科研究所看思思他们好几次跟思思爸爸妈妈提出收思思为干女儿但是思思父母之前没有同意委婉拒绝了王昌鑫王昌鑫夫妻是真心喜欢思思所以他们一直不死心一直保持与思思的和她父母的联系他们对思思的病情也一直很关注。
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